Jinekomasti normalde erkeklerde üç dönemde fizyolojik olarak görülebilir. Yenidoğan erkek bebeklerde anneden geçen hormanlara bağlı olarak jinekomasti görülebilir. Geçicidir. Ayrıca ergenlik döneminde jinekomasti görülebilir. Bu durum da genelde geçici bir durumdur. Ayrıca belirli bir yaşın üzerindeki erkeklerde de jinekomasti fizyolojik yani normal olarak meydana gelebilir. Bunun dışında meydana gelen durumlar normal olmayan jinekomasti olarak nitelendirilir. Çeşitli hastalıklar bu duruma yol açabilir. Özellikle karaciğer hastalıkları, böbrek hastalıkları jinekomastiye yol açabilir. Bazı ilaçların sürekli kullanılmasıda jinekomastiye yol açar, kronik alkol alımı jinekomasti ile ilişkilidir.
Jinekomasti sıklıkla altta yatan bir durum olmadan ortaya çıkar. Hastaların sıklıkla verdiği hikayede ergenlikte başlayan sonrasında gerilemeyen jinekomasti şeklindedir. Eğer altta yatan bir neden yoksa idiopatik yani nedeni belirsiz bir durum olarak nitelendirilebilir. Bu hastalar operasyon için uygun olabilir.
Jinekomastiler cilt fazlalıklarına, doku fazlalıklarına göre sınıflandırılabilir. Operasyon öncesinde ultrason tetkiki istenebilir, durum değerlendirilir. Operasyon genel anestezi altında yapılır. Genelde 1-1.5 saat kadar sürer. Ultrasonik liposuction, lazer liposuction fazla yağ dokuyu azaltmada kullanılır. Liposuction yapılacak hastalarda bir ya da birkaç alandan delik açılarak bu operasyon yapılır. Deri fazlası var ise deri çıkarılır. Meme başı çok aşağıda ise bunu yukarı almak gerekli olabilir. Ameliyat planı her hasta için özeldir. Farklıdır. Tek bir ameliyat çeşidi yoktur. Liposuction ile kombine olarak meme dokusu çıkarılması gerekli olabilir. Burada ise meme başı altından küçük bir kesi yapılabilir. Sonrasında korse takılır ve hastadan bunu 3 hafta takması istenebilir. Genel anestezi altında yapıldığı için bir gece yatış önerilir. Operasyon sonrası 1 ay kadar ağır sporlardan uzak durmak gerekir. Sonucun tam olarak belli olması 6 ay kadar sürebilir.
Kaynak: Op. Dr. Barış Şahin
Web Sitesi: www.drbarissahin.com