Memorial Ataşehir Hastanesi Kalp Ve Damar Cerrahisi Bölümü Başkanı Özler:

Memorial Ataşehir Hastanesi Kalp ve Damar Cerrahisi Bölümü Başkanı Prof. Dr. Azmi Özler, normal doğan çocuklarda, daha sonradan geçirilen enfeksiyonlar sonucu kalp kapak bozuklukları oluşabileceğini bildirdi. Özler, "30 Eylül Dünya Kalp Günü" dolayısıyla yaptığı yazılı açıklamada, kalp kapak hastalıkları ve tedavisi hakkında bilgi verdi. Kapak hastalıklarının doğuştan olmayabileceğini belirten Özler, şunları kaydetti: "Kalp kapakları normal doğan çocuklarda, daha sonradan geçirilen enfeksiyonlar sonucu kapak bozuklukları oluşabilir. Bunlar 'sonradan kazanılmış kalp kapak hastalıkları' olarak adlandırılmaktadır. Sonradan kazanılmış kalp kapak hastalıklarının bir bölümü ise geçirilmiş bir hastalığa bağlı olmayıp, yaşla ilgili kalp kapak bozuklukları olarak karşımıza çıkabilmektedir." "Evlerimizde kullandığımız kapılarda bile imalat hatası sonucu sıkışma ve kapının zor açılması gibi durumlara rastlanabilmektedir" ifadelerini kullanan Özler, şöyle devam etti: "Hatta iyi kapanamamaları veya kasalarında bozukluk nedeniyle kapıların fonksiyonlarında bozukluklar da olabilmektedir. İşte kalp kapaklarında da kapakların doğuştan bozukluk olarak darlıklarına veya kapının iyi kapanamaması gibi kasa bozukluklarına bağlı olarak yetmezliklerine rastlanmaktadır. Bunlara, 'konjenital kalp kapak bozuklukları' adı verilmektedir. Bu tür kalp kapak bozuklukları anne karnında yapılacak 'fetal ECHO' tetkikiyle tanı konulabildiği gibi doğumdan sonra da tanı konabilir." Bazı kapak rahatsızlıklarının ilaçlarla kontrol altına alınabildiğini bildiren Prof. Dr. Özler, şu bilgileri verdi: "Bazı durumlarda ise cerrahi müdahale gerekebilir. Hastaya uygulanan, muayene, EKG, EKO, anjio gibi çeşitli tetkikler sonucunda hastanın tedavi biçimine karar verilir. Hasta için cerrahı tedaviye karar verilmişse, cerrahi tedavinin ön değerlendirmesi yapılır. Buna göre kalp kapaklarına uygulanacak düzeltme ameliyatları, kapak değişimi ve kapaklar hakkında hastaya kapsamlı bilgi verilir. İstenilen cerrahi tedavi uygun olgularda kalp kapaklarının düzeltilmesi tamir edilmesi; yani kişinin kendi kapağının korunması işlemidir. Hastanın kendi kapağının korunamadığı durumlarda kalp kapaklarının değişimi gündeme gelmektedir. Kalp kapakları mekanik kalp kapakları ve biyolojik kalp kapakları olmak üzere başlıca iki çeşittir. Bazı seçilmiş olgularda 'homogreft' denilen kadavra kalp kapakları da kullanılabilir. Bu kalp kapaklarının seçimi, hastanın isteğine, hastanın yandaş hastalıklarına, yaşına, çocuk isteyip istemediğine, kan sulandırıcı ilaçları kullanıp kullanamayacağına göre ameliyatı yapacak cerrah ile hasta karar vermelidir." Kalp kapak ameliyatı sonunda yapılan ameliyatın tekniğine bağlı olarak bazı öneriler ve ilaç kullanımının gerekliliğine dikkati çeken Özler, şunları kaydetti: "Kalp kapağı düzeltme ve 'bioprotez' denilen kalp kapak değişimi sonunda kişide ritim problemi yoksa kısa süreli kan sulandırıcı ilaç kullanılacaktır. Mekanik kalp kapak ameliyatı geçirenlerde kan sulandırıcı ilaç kullanımı ömür boyu olacaktır. Bu ilacın kullanım şekli ve dozu doktor tarafından ayarlanmalıdır. Bioprotez kalp kapağı takılan hastalar, bu kapakların 10-15 yıl içinde bozulma şansızlığı yaşayabilmektedir. Bu durumun yaşanabilme durumunda kişi ikinci kez ameliyat geçirebilmektedir. Bu tür olası durumlar hastanın operasyonun başında bilgilendirilmesi gereken konulardır." Korunma aşamasında hastaların enfeksiyonlardan kaçınmalarının, gerekirse grip aşısı, zatürre aşısı gibi koruyucu önlemleri almalarının önemini vurgulayan Özler, "Hastaların herhangi bir enfeksiyon durumunda doktoruyla görüşerek koruyucu antibiyotik tedavi almaları gerekmektedir. Hastaların ameliyat öncesinde en çok endişe duydukları 'ameliyat sonunda eski durumumu arar mıyım?' konusudur. Ameliyat sonrası çok daha kaliteli bir yaşama devam edileceği için bu tür endişelere gerek yok" değerlendirmesinde bulundu.