Safra Yolu Ve Pankreas Hastalıklarında Yeni Tedavi

Safra Yolu ve Pankreas hastalıklarında ERCP ile tedavi yöntemi uygulanabilecek. Safra yolu ve Pankreas hastalıklarının tedavisinde önemli bir yeri olan ERCP yönteminden, geçmişte görüntüleme ve tanıda faydalanılırken, artık safra taşlarının düşürülmesinden, tümör ve darlıkların tedavi edilmesine kadar pek çok alanda kullanılıyor. Daha çok sarılık, ağrı, ateş ve titreme ile kendini gösteren safra yolu ve pankreas hastalıklarının tedavisinde kullanılan ERCP, hastanın kısa sürede ayağa kalkmasını sağlayarak Endoskopik yolla ağızdan girilerek safra yollarının ve pankreasın görüntülenmesini ve buradaki rahatsızlıkların tedavi edilmesini sağlayan yöntem, şimdilerde safra yolu ve pankreas hastalıklarında da uygulanıyor. Acıbadem Kayseri Hastanesi Gastroentereloji Uzmanı Prof. Dr. Mevlüt Başkol, ERCP'nin 1960’larda tanı yöntemi olarak kullanılmaya başlanan ancak günümüzde daha çok tedavi için başvurulan bir endoskopik görüntüleme yöntemi olduğunu söyledi. Başkol, Duodenoskop adı verilen özel bir alet kullanılarak 12 parmak bağırsağında, safra yollarının ve pankreas kanalının açıldığı, bu bölgede patoloji olup olmadığına bu yöntemle bakıldığını ifade ederek, şöyle devam etti: "ERCP tetkiki, safra yolu ve pankreas kanalı hastalıklarında kullanılıyor. Safra kesesinden ana safra kanalına düşen taşlara müdahale edilebiliyor. Papilla bölgesinde görülen tümör ve darlık gibi durumlarda da bu işlem yapılıyor. Safra kanalından örnek alınıp tümör varlığı ortaya konuyor. Darlık, stent konularak aşılıyor ve buna bağlı sarılık ortadan kalkıyor. Hastalık nedeniyle safra kesesi çıkarılanlarda özellikle laporoskopik cerrahi sonrasında nadiren de olsa kaçaklar görülebiliyor. Safra kaçakları da ERCP yöntemiyle stent konularak tedavi ediliyor." İleri derecede sistemik hastalığı olan akciğer ve kalp rahatsızlığı bulunan kişilere anestezi uzmanları tarafından onay verilmesi gerektiğinini altını çizen Başkol, "Eğer bu uzmanlar işlemi riskli görürse, ERCP yapılamıyor. Bunun yanı sıra, kanama bozukluğu olan hastalarda işlem öncesinde gerekli tedbirler alınıyor. Kan sulandırıcı ilaç kullanımının da işlemden belli bir süre öncesi kesilmesi isteniyor. Hastanın aç olması gerekiyor. Eğer pankreasta bir sorun varsa o bölge de görüntüleniyor. Safra yolu hastalıklarında en sık karşılaşılan tablo safra yolu taşı. ERCP yöntemiyle, bu taşları dışarı çıkarmak mümkün. Safra yolu taşları ve darlıklarında radyoloji hekimleri perkütan yolla safra yolunun gösterilmesi yöntemini kullanıyor. Bu işlemde karaciğerden küçük bir kılavuzla girilerek safra yolları gösteriliyor. Yine bu yolla karaciğer içinde ERCP ile ulaşılamayacak bölgedeki kötü huylu tümörlere de ulaşılıyor" şeklinde konuştu. Başkol, bazı durumlar haricinde hastaların hastanede yatmalarına gerek kalmadan taburcu edildiklerini ancak enfeksiyon ve kanama konusunda dikkatli olmaları gerektiğini ifade etti.