Tedaviler doğrudan cinsel isteği artırmaz. Siz ve doktorunuzun tedavi seçimi hemen ve her zaman sonuç vermeyebilir. Eğer beklediğiniz sonuçları alamazsanız doktorunuzu arayınız. Onunla birlikte sizin için en uygun tedaviyi ve dozunu belirleyebilirsiniz. Tedavi, ilişkinizin temelinde yatan diğer sorunları çözmez. Eşiniz ve doktorunuzla iletişim yollarını açık tutmanız, tedavinin etkisinin kalıcı olmasına yardımcı olur.
Unutmayın, sertleşme sorununuz olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuzla konuşmak bu sorunun tedavisinde atacağınız en temel adımdır
Yeni Sertleşme Sorunu İlaçları Hakkında Bilgilenin
Ağızdan ilaç tedavisi sertleşme sağlayabilmeniz için, ağız yoluyla ilaç (haplar) alınmasıdır. İlaç alımı güvenilir ve kolay bir tedavi yöntemidir. Ağız yoluyla ilaç alımı, kanın penise akmasını kolaylaştırmak suretiyle etki eder. İlacın etki edebilmesi için erkeğin cinsel olarak uyarılmış olması gerekmektedir.. Ağız yoluyla tedavinin bildirilen en yaygın yan etkileri baş ağrısı, yüzde kızarıklık, hazımsızlık ve burun tıkanıklığıdır.
İlaç tedavisi herkes için uygun değildir, bu yüzden bu seçeneğin sizin için uygun olup olmadığı konusunda doktorunuza danışınız. Nitrat içeren ilaç (göğüs ağrıları için nitrogliserin gibi) kullanıyor iseniz, oldukça seyrek aralıklarla da alsanız sertleşme sorununa karşı herhangi bir ilaç kullanmayınız. Başka herhangi bir ilaç almanın güvenliği konusunda mutlaka doktorunuza danışınız.
Bu ilaçlardan ilki tüm dünyada ağızdan alınan etkili ilk ilaç olan sildenafil sitrattır. Bu ilacın ülkemizde halen Viagra (Pfizer), Sildegra (Fako) ve Vigrande (Eczacıbaşı) olarak üç ruhsatlı müstahzarı bulunmaktadır. Penis içinde daha fazla kan hapsedilmesini sağlayarak daha kaliteli ereksiyona yol açmaktadır. Günde bir defadan fazla olmamak üzere, cinsel ilişkiden bir saat önce alınmalı ve etkisinin ortaya çıkabilmesi için cinsel uyaran olmalıdır. İlacın etkisi 4 saat sürmekte ve tüm hastaların ortalama %75'inde etkili olmaktadır. Dozu hekim tarafından ayarlanır. Baş ağrısı, baş dönmesi, mavi-yeşil görme, hazımsızlık, yüzde kızarma gibi yan etkileri olabilmektedir. Ağır kalp yetmezliği ve düşük tansiyonu olanlar ile kalp damarlarını genişletici nitrat grubu ilaçları kullananlar, Sildenafil'i denememelidirler.
Ağızdan alınan ve penise etkili olan ve diğer bir tip 5 fosfodiesteraz inhibitörü de Vardenafil hidroklorid (Bayer)'dir. Ülkemizde Levitra adı ile eczanelerde bulunmaktadır. Etki mekanizması Sildenafil'deki gibi olmakla birlikte, daha kısa sürede (10 -13 dakika ) kana karışıp etkinliğini göstermektedir. Aç veya tok alınması fark etmemekte, alkolden de etkilenmemektedir. Yan etkileri daha az olduğu için daha fazla hasta tarafından kullanılabilecektir. 10 ve 20 mg'lık iki formda satılmaktadır. Tüm hastaların %80-85'inde etkili bulunmuş ve hafif tansiyon düşüklüğü ve hafif nabız artışı dışında ciddi yan etkisi görülmemiştir. Diyabet olgularında ve radikal prostat ameliyatı geçirmiş hastalarda başarılı sonuçlar elde edilmiştir.
Üretral Tabletler
Üretral tabletler sertleşme sağlamanıza yardımcı olabilmek için penisinizin içine yerleştirilir.
Üretral tabletler, penise kan akışına izin verilmesi ve birkaç dakika içerisinde sertleşme sağlanması şeklinde çalışır. Birçok erkek için bu tedavi güvenli ve etkin olarak değerlendirilmiştir. Ancak, oldukça çok sayıda kullanıcıdan o bölgede lokal ağrı meydana geldiği rapor edilmiştir ki, bu da bu tedavinin bazı erkekler için devam etmesi zor bir seçenek olduğunu düşündürmektedir.
Enjeksiyon Tedavisi
Enjeksiyon tedavisinde, sertleşme sağlamanıza yardımcı olacak ilaç ile dolu olan iğneler kullanılır. Bu ilaç kanın penise akmasına yardımcı olarak kasları gevşetir ve yaklaşık olarak 5 ile 10 dakika içerisinde sertleşme sağlar.
Enjeksiyon tedavisi 30- 60 dakika arası süren sertleşme sağlayarak oldukça etkili olabilir. Yan etkileri ise uzayan sertleşme, iğne ağrısı ve penisteki iğne izleridir.
Cihazlar
Vakum cihazları penisinizin üzerine geçirdiğiniz bir tüp (vakum etkisi yaparak sertleşmeye yardımcı olmak için) ve penisinizin gövdesine taktığınız bir halkadan (sertleşmeyi koruyabilmek için) oluşur. Vakumlama kanı penise çeker ve halka da kanı "hapsederek" sertleşme sağlar.
Vakum cihazları genellikle güvenli ve etkili cihazlardır, ancak tek bir seferde 30 dakikadan daha uzun kullanılmaları tavsiye edilmez. Halka çıkarıldığı zaman sertleşme gider. Vakum cihazlarının kullanımı sırasında bildirilen yan etkiler; kendiliğinden sertleşmenin gerçekleşmemesi, peniste soğukluk ve boşalmada zorluk ve rahatsızlıktır.
Cerrahi Yöntemler
Bu tedavi, peniste sertleşmeyi sağlayan dokuların yerine bir protez yerleştirilmesinden oluşur. İmplantların başlıca iki tipi vardır: Bir, iki veya üç bileşenli şişirilebilir (hidrolik) aygıtlar ve orta sertlikte yumuşak protezler. Bu iki tip aletin uygulanması da, geri dönüşsüz bir ameliyat gerektirdiğinden genellikle yalnızca diğer tedavi seçeneklerinin başarısız olduğu hastalarda düşünülmektedir.
Psikoterapi
Bir psikiyatrist, psikolog ya da cinsel terapist ile sertleşme sağlayabilme ve sertliği koruyabilme becerisini etkileyen cinsel ya da diğer sorunlarınızı konuşabilirsiniz.
Bitkisel Tedavi
Cinsel istek, cinsel zevk ve performansı artırabileceği iddia edilen çok sayıda bitkisel ürün üretilmiştir. Ancak bu ürünlerin güvenirliliği ya da etkinliği hakkında genel kabul görmüş bir bilimsel kanıt bulunmamaktadır.
Hormon Yerine Koyma Tedavisi
Azalan sertleşme kalitesi, çok düşük olan testosteron seviyelerinden kaynaklanabilir (kan testi ile testosteron seviyeniz ölçülebilir). Hormon tedavisi testosteron seviyenizi yükseltebilir. Tedavi cilt üzerinden, düzenli enjeksiyon ya da ağız yoluyla uygulanabilir
Verimli Bir Doktor Ziyareti İçin Püf Noktalar:
Sorunu Sona Bırakmayın
Cinsellik, özellikle de seks hakkındaki konuşmalarda rahat olamayan erkekler konuyu gündeme getirmek için muayene odasından çıkacakları zamana kadar beklerler. Bu durum doktorunuzun sıkıntınızın ne olduğunu tam olarak anlamasına engel olabilir. Cinsel sağlık ya da sertleşme zorluklarıyla ilgili sorularınızı ziyaretinizin başında açıkça konuşmaya çalışın. Böylece sorununuzu konuşmak için daha çok zamanınız olur.
Hazırlıklı Olun
Doktorunuz genel sağlık durumunuz hakkında mümkün olduğu kadar çok bilgi almak isteyecektir. Mevcut diğer sağlık sorunlarınız ya da almakta olduğunuz ilaçlar (bazen sertleşme sorununun nedeni olabilir) hakkında doktorunuza bilgi verebilmek için hazırlıklı olun. İlk adım olarak, doktorunuz diğer sağlık durumlarınızı test etmek ya da kullanmakta olduğunuz ilacı ya da alım şeklini değiştirmek isteyebilir.
Açık Olun
Bazen seks hayatınız hakkında kimseye söyleyemediklerinizi (örneğin: sertleşme sağladığınız belirli zamanlar ya da durumlar var ise) doktorunuza söylemeniz önemlidir. Sıkıntılarınız hakkında doktorunuzu ne kadar fazla bilgilendirirseniz, size o derece yardımcı olabilecektir.
Doktora Eşinizle Birlikte Gitmeyi Düşünün
Doktor ile olan randevunuza eşiniz ile birlikte gitmeyi düşünebilirsiniz. Eşinizin düşünceleri doktor açısından yararlı olabilir. Ayrıca bu, eşinize cinsel hayatınıza önem verdiğinizi ve bunu geliştirmek için çaba harcadığınızı göstermenin bir yoludur
Daha önce denemiş olsanız da olmasanız da, sertleşme sorununuz için bir tedavi yöntemi ararken kendinizi rahat hissetmeyebilirsiniz. Her durumda, probleminizi doktorunuz ile paylaşmanız başarılı bir tedavi görme şansınızı önemli ölçüde yükseltecektir. Doktorunuz genel sağlık durumunuzu bir bütün olarak değerlendirmek isteyeceği için sertleşme sorununuz dahil olmak üzere tüm tıbbi özgeçmişinizi ve sağlık durumunuzu doktorunuza aktarabilecek durumda olmanız faydalı olacaktır.