Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından 'fazla fark ücreti alan hastanelere uygulanan cezalara' ilişkin yapılan açıklamada, "Fazla alınan ilave ücret miktarı ne kadar yüksek ise, cezai şart da o kadar yüksek olmaktadır. 'Geriye dönük olarak SGK'nın kestiği cezaların yüzde 75'ine kadarı özel hastanelere iade edilecek' şeklindeki ifadeler gerçeği yansıtmamaktadır" denildi.
Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Başkanlığı tarafından, bazı basın-yayın organlarında SGK'nın hastalardan fazla fark ücreti alan özel hastanelere aylık ciro ortalamasının yüzde 20'sine kadar kestiği ceza tutarını yüzde 5'e indirdiği, ayrıca fazla fark ücreti nedeniyle ceza kesilen hastanelere ödedikleri miktarın yüzde 75'inin iade edileceğine ilişkin yayınlanan haberler üzerine yazılı açıklama yapıldı. Kurumun, Sağlık Hizmet Sunucuları tarafından verilen hizmetlere ilişkin bilgi ve belgeleri, verilen hizmetin sözleşme kapsamına uygunluğunu kontrol ettiği ve gereğini yaptığı belirtilerek, kurumun uygulamada birliktelik, sağlık hizmetinin devamlılığı ve sürdürülebilir olması açısından sözleşme şartlarında değişiklik yapabildiği hatırlatıldı.
Haberlere konu olan değişikliğin ise 21.06.2013 tarihinde yayımlanan Zeyilname-2 ile yapıldığı bildirilen açıklamada, "2012 yılında Özel Sağlık Hizmeti Sunucuları ile yapılan sözleşmenin 11.1.8. numaralı maddesine göre; Fazla ilave ücret alan sağlık hizmeti sunucularına, son 1 yıllık fatura ortalamalarına göre 1000 TL ile 6000 TL arasında değişen tutarlardan az olmamak üzere her bir kişi için fazla alınan ilave ücret bedelinin 5 katı ceza uygulanır. Ayrıca Kurum mevzuatına aykırı olarak alınan ilave ücretin ilgili kişiye iadesi durumunda uygulanacak olan cezanın yarısı tahsil edilir. Yine aynı sözleşmenin 11.3.6 numaralı maddesine göre ise; bir fatura döneminde gerçekleşmiş işlemlerle ilgili uygulanacak cezai şartların toplamının ilgili fatura döneminden önceki son 1 (bir) yıllık fatura tutarı ortalamasının yüzde 20'sini geçemeyeceğine ilişkin hükümler yer almaktaydı" denildi.
Zeyilname-2 ile sözleşmenin 11.1.8 numaralı maddesinin, 'ilave ücret alınan her bir hasta için fazla alınan ilave ücret bedelinin 10 (on) katı, ancak Kurum mevzuatına aykırı olarak alınan ilave ücret bedelinin ilgili kişiye iadesi durumunda uygulanacak olan cezanın yarısı uygulanır' şeklinde düzenlendiği belirtilen açıklamada, "Yine 11.3.6 numaralı maddesi de; bir fatura döneminde gerçekleşmiş işlemlerle ilgili uygulanacak cezai şart toplamının ilgili fatura döneminden önceki son 1 (bir) yıl içerisinde Kuruma MEDULA üzerinden iletilen toplam tahakkuk tutarına göre hesaplanacak aylık ortalama tutarın yüzde 5’ini geçemeyeceği hükmü, fiilin gerçekleştiği tarihten sonraki bir fatura döneminde tespit edilmesi halinde fatura dönemi dikkate alınmaksızın cezai şartların toplamının, tebliğ edildiği tarihten bir önceki fatura dönemine ilişkin Kuruma MEDULA üzerinden iletilen toplam tahakkuk tutarının yüzde 20'sini geçemeyeceği şeklinde düzenlenmiştir" ifadelerine yer verildi.
Son yapılan düzenlemelerle, kademeli cezalandırma kaldırılarak fazla alınan ilave ücretin 10 (on) katı şeklinde cezai şartın getirildiğine dikkat çekilen açıklamada, şunlar kaydedildi: "Son 1 (bir) yıllık fatura ortalaması 100 bin TL'ye kadar olan sağlık hizmeti sunucusu için, fazla alınan ilave ücret miktarı 500 TL olarak düşünüldüğünde, düzenleme öncesi cezai şart bin TL den az olmamak kaydıyla 5 (beş) katı yani 2 bin 500 TL iken, yeni düzenleme ile kademeye bakılmaksızın 10 (on) katı 5 bin TL olarak cezai şart getirilmiştir.
Görüldüğü üzere fazla alınan ilave ücret miktarı ne kadar yüksek ise, cezai şart da o kadar yüksek olmaktadır. Ayrıca haberlerde yer alan 'geriye dönük olarak SGK'nın kestiği cezaların yüzde 75'ine kadarı özel hastanelere iade edilecek' şeklindeki ifadeler gerçeği yansıtmamaktadır. Bu durumda Kurumumuzca kesilen cezaların iade edilmesi kesinlikle söz konusu değildir. Sağlık hizmeti sunucuları tarafından fazla alınan ilave ücretin vatandaşa iade edilmesi durumunda cezai şartın yarısı uygulanmaktadır."
Anadolu Ajansı ve İHA tarafından yayınlanan yurt haberleri Mynet.com editörlerinin hiçbir müdahalesi olmadan, sözkonusu ajansların yayınladığı şekliyle mynet sayfalarında yer almaktadır. Yazım hatası, hatalı bilgi ve örtülü reklam yer alan haberlerin hukuki muhatabı, haberi servis eden ajanslardır. Haberle ilgili şikayetleriniz için bize ulaşabilirsiniz