İSTANBUL (İHA) - Bakırköy - Acıbadem Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma hastalıkları uzmanı Dr. Aslı Nar, yaz mevsiminde daha belirgin hale gelen aşırı terleme probleminin hem fiziksel hem de ruhsal sorunlara yol açtığını belirterek, "Aşırı terleme cerrahi yoldan başarıyla tedavi edilebilir" dedi.
Bakırköy Acıbadem Hastanesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Uzmanı Dr. Aslı Nar, vücut ısısının kontrolünü sağlayan terlemenin, birçok kişinin hem özel yaşamını hem de sosyal yaşamını olumsuz etkileyen önemli bir sorun haline gelebileceğini belirtti. Normalde bir insanın terleyerek günde 500 cc. civarında sıvı kaybettiğini ifade eden Nar, "Piyasada satılan maddelerle giderilemediğinde ise, terleme bir sorun olarak kabul ediliyor ve aşırı terleme olarak adlandırılıyor. Aşırı terleme bilimsel yöntemlerle başarıyla tedavi edilebilir" diye konuştu.
AŞIRI TERLEMENİN NEDENLERİ Dr. Aslı Nar, terlemenin insanlarda doğal olarak gözlenen bir olay olduğunu belirterek, aşırı terlemenin nedenlerini ise şöyle sıraladı: "Terin salgılanması insanlarda sinir sisteminin sempatetik denilen kısmının çalışması ile ilgilidir. Toplumun yüzde 1'inde bu sistem aşırı düzeyde çalışmaktadır. Bu durumun nedeni tam bilinmemektedir ve doğuştandır. Özellikle stresli durumlarda bu sistem aşırı çalışmaktadır. Genel olarak terleme, kış aylarında daha az rahatsız edici olmaktadır. Bunun dışında tiroid bezinin aşırı çalışması, böbrek üstü bezinden kaynaklanan bazı hastalıklar, şişmanlık, menopoz, ağır psikiyatrik hastalıklar ve bazı kanserlerin tedavisinde kullanılan hormonlar aşırı terlemeye yol açabilmektedirler."
"TER, RUHSAL VE FİZİKSEL SORUNLARA NEDEN OLUYOR" Bakteri üremesini kolaylaştırdığı için aşırı terlemenin kokuya da neden olduğunu kaydeden Aslı Nar, "Ruhsal ve fiziksel sorunlara yol açan, sosyal yaşamı zorlaştıran terleme, ellerde, koltuk altında, ayak altlarından, yüzde ve gövdede oluşabiliyor. Terlemenin ellerde olduğunda da ciddi sorunlara yol açabilir. Ellerde olduğunda hem el ile yapılan işlerde güçlük çekilmekte hem de sosyal olarak kişileri rahatsız etmektedir. Terleme stresli durumlarda gelişiyorsa ve kişi terlemeden rahatsız ise kısır bir döngü içine girilmektedir. Kişi terleyeceğini bilerek daha endişeli hale gelmekte, endişe de daha fazla terlemeye yol açmakta ve bu kısır döngü sürüp gitmektedir" şeklinde konuştu.
TERLEME BİR HASTALIK MI? Terlemenin tedavisine başlanmadan önce nedeninin saptanması gerektiğini vurgulayan Dr. Aslı Nar, "Terleme sorunu olan kişinin öncelikle kilo durumu inceleniyor. Aldığı ilaçlar gözden geçiriliyor. Hastanın menopozda olup olmadığı araştırılıyor. Endokrinoloji uzmanının yapacağı değerlendirme ile sorunun tiroid bezinden ya da böbrek üstü bezlerinden kaynaklanıp kaynaklanmadığı belirleniyor" değerlendirmesinde bulundu. Dr. Aslı Nar, tedaviyle konusunda ise şu bilgileri verdi:
"Tedavide ilk olarak genel tedavi yaklaşımları uygulanır. Kişi öncelikle kıyafetini düzenlemeli ve daha hafif giyecekler giymelidir. Lokal olarak talk pudrası veya oldukça etkili olan aleminyum klorid içeren solüsyonlar mutlaka denenmelidir. Bazı hastalarda sempatetik sinir sisteminin çalışmasını azaltmak ve böylece de terlemeyi azaltmak için ilaçlar kullanmaktayız. Bazı hastalarda strese bağlı terlemeyi kontrol edebilmek amacı ile psikoterapi önermekteyiz."
TERLEME TEDAVİSİNDE BAŞARILI SONUÇ VEREN YÖNTEMLER Dr. Aslı Nar, terleme tedavisinde başarılı sonuç veren yöntemleri de şu şekilde açıkladı:
"İyontoforez: Bu yöntemde küçük su banyosu içinde el veya ayaklara hafif elektrik akımı verilmektedir.
Botulinum toksini: Özellikle koltuk altı terlemesinde kullanılan bir maddedir. Cerrahi tedavi: Ellerdeki ve yüzdeki aşırı terleme için önerilen tedavi şeklidir. Endoskopik transtorasik sempatektomi olarak adlandırılan teknikle koltuk altından bir delik açılıp akciğer bölgesindeki yüz ve ellere giden sinirlerin başlangıç bölgesi kesilmektedir. Ellerde yüzde 99 civarında başarı elde edilmektedir. Ayaklardaki terleme için bel bölgesindeki sinirlerin kesilmesi uygulanmaktadır. Sadece koltuk altı terlemelerinde koltuk altı ter bezlerinin alınması ile iyi sonuçlar elde edilmektedir."