Bel ve boyun ağrıları
Bel ve boyun ağrıları
Hastaların % 50'sinden fazlası başlangıçtaki sakatlığın ardından gelen ataklar veya sürekli ağrıdan şikayetçilerdir.
Bu yüzden hastanın kendini koruması ve ağrı olduğu zaman bazı basit egzersizlerle kendi kendini tedavi ve idare edebilmesi gerekir.
**Omurganın manipulasyona (elle tedavisi) en iyi ve etkili tedavidir.
**
Son 10 yıldır yapılan çalışmalarda; bu tür elle yapılan omurgayı düzeltme manevralarının, etkinliklerinin abartıldığı gösterilmiştir. Bu tedavilerin etkileri azdır ve çoğunlukla birbiriyle çelişen sonuçlar doğurmaktadır. Bu pasif tedaviler hasta bağımlılığı yarattığından itibar kaybetmektedirler. Şimdi kabul gören; egzersiz, aktivite ve bilinçlenmedir.
Bel ve boyun ağrılarının % 80'ni “Mc Kenzie kendi kendine tedavi yöntemi” ile tedavi olabilmektedir. Bu % 80'lik bölümün yalnızca % 10'u klinikte tedaviye ihtiyaç göstermektedir.
Çok önemli noktada; manipülatif tedavilerin her ağrısı olan kişiye değil, sadece ihtiyacı olanlara yapılması gerektiğidir.
Ultrason ve elektroterapi aletleri, bel ve boyun ağrılarını iyileştirmeye yardımcı olurlar.
Bu tedavilerin tek başına, bel ve boyun ağrılarında kesin olarak etkili olduğunu gösteren yeterli bilimsel kanıt yoktur.
**Bel ve boyun ağrısı ödem nedeniyle olmaktadır.
**
Bu inanç yaygın ancak genelde doğru değildir. Akut bel ve boyun ağrıları doğası gereği tamamen mekaniktir. Bel omurgasında bağların incinmesi veya disklerin az miktarda yer değiştirmesinden kaynaklanmaktadır. Bu genelde “disk kayması” olarak ifade edilir, ancak disk gerçekte kaymaz.
**Bel ve boyun ağrısı kireçlenme ve kemik erimesi nedeniyle olmaktadır.
**
Kemik erimesi bel ağrılarına neden olmaz. Ancak kırıklar olursa, ciddi ağrılar oluşabilir. Bel ve boyun kireçlenmesi, yaşlanma sürecinin vücut tarafından onarılması halidir. Bu eskimenin ağrılı olması anlamına gelmez. Çekilen röntgen filminde omurgasında kireçlenme gözlenen pek çok insanın ağrısı olmadığı saptanmıştır.
**Yavaş olmalı ve hızlı hareketlerden kaçınmalıyız.
**
Akut bel ve boyun ağrısının ilk birkaç günü için bu tavsiye gerekli olabilir. Ancak; ağrı fırsat verdiği sürece hareket yeteneğinize hızla kavuşmanız en iyisidir. Mc Kenzie yönteminde tanımlanan egzersizler iyileşme sürecini hızlandırmaya yönelik tasarlanmıştır. Eğer uygun şekilde yapılırsa bu gerçekleşir ve ağrıların şiddetli tekrarlama şansı azalır. İşin sırrı, ilk belirtiler ortaya çıkar çıkmaz programa başlamak gerekir.
Ağrı söz konusu ise; koşmayı, futbol oynamayı, golf ve tenisi bırakmak gerekir.
Bu gerçek olmayan, çoğu vakada zarar verici bir tavsiyedir. Çok az durumda bu tavsiye gereklidir. İyileşene kadar sevdiğiniz spora ara vermek gerekir, ancak tamamen bırakmak gerekmez.
**Bel ve boyun ağrısına nemli koşullar, hava cereyanı veya klima sebep olmaktadır.
**
Hava akımında oturmak ve klimalar, sık sık bel ve boyun ağrısının başlamasından sorumlu tutulurlar. Ancak asıl sorumlu, oturma pozisyonu veya yaptığımız öne eğili aktivitelerdir. Hastalar sorunları için mantıklı açıklama istemektedirler. Duruş pozisyonu ve günlük hayatta karşılaşılan zarar verici zorlamalardan nasıl kaçınılması ve faydalı stratejiler uygulanması konusunda egzersiz ve eğitime ihtiyaçları vardır.
**Yüzüstü yatmak veya başı geriye doğru sarkıtmak kesinlikle sakıncalıdır.
**
Bu tamamen yanlış bir inanıştır. Bu pozisyonların gerçekten sakıncalı olduğu çok az durum vardır. Aksine bu pozisyonlar çoğu vakada tedavi edici ve ağrıyı iyileştiricidir. Mc Kenzie yöntemine göre ağrıya neden olan hareketlerin tersi yönde yapılan hareketler ağrıyı iyileştirir. Günlük yaşam sırasında tüm aktivitelerimizin çoğu sık sık öne eğilmeyi gerektirmektedir. Bu da omurga eklemleri, bağlar ve disklerde zorlanma ve zedelenmelere neden olmaktadır. Boyun ve belin geriye doğru hareketi ağrıyı ortadan kaldırarak iyileşmeyi hızlandırır.
Dr. Vildan Çerçi
