Ciddi Sperm Problemi Olan Hastalara Umut

Ciddi sperm problemi olan hastalar da çocuk sahibi olabiliyor.Yüksek büyütme sistemleri sayesinde mikroenjeksiyon öncesi sperm seçimini 400 yerine 8000 kata kadar büyütebilmekte ve bu büyütme sonrası işlem için en uygun şekle sahip sperm hücrelerini seçilerek çocuk sahibi olma şansı arttırılıyor.Dünyada ve Türkiye’de tam donanıma sahip tüp bebek merkezlerinde her geçen gün artan sayıda vakada klasik mikroenjeksiyon yerine IMSI uygulanıyor. Rutin bir mikroenjeksiyon uygulamasında genellikle sperm seçimi, hazırlanan sperm örneğinin 400 kat büyütülmesi sonrası gerçekleştirilir diyen Bahçeci Sağlık Grubu doktorlarından Yrd. Doç. Dr. Tansel Kaplancan, “Son yıllarda yapılan çalışmalar özellikle spermin baş kısmında yer alan bazı şekil bozukluklarının (örneğin vakuoller) gözlenebilmesi için daha büyük büyütme güçlerinin kullanılması gerektiğini göstermektedir. Laboratuarlarımızda kullanmakta olduğumuz yüksek büyütme sistemleri sayesinde mikroenjeksiyon öncesi sperm seçimini 400 yerine 8000 kata kadar büyütebilmekte ve bu büyütme sonrası işlem için en uygun şekle sahip sperm hücrelerini seçebilmekteyiz” dedi.Bu yöntem ciddi sperm problemi olan ve/veya son derece sınırlı sayıda yumurtası elde edilebilen hastalarda, daha önce tekrarlayan başarısızlık yaşamış çiftlerde özellikle sperme bağlı bir problem tespit edildiğinde tedavideki şansı ve başarıyı arttırabilmek için kullanılabilecek önemli bir ek yardımcı araç olarak karşımıza çıkıyor. IMSI konusunda bugüne kadar yapılan çalışmalar, IMSI yöntemi ile spermin düzgün seçilmesi durumunda geçmişte gebelik oluşmamış tekrarlayan başarısızlık vakalarının bir kısmında öncelikle gebelik oranının arttığını gösteriyor.Ancak halen IMSI de hangi hastalarda kesinlikle yapılması gerektiği ya da hangi hasta gruplarında sonuçlara etki etmediği net olarak bilinmiyor. Bu nedenle Bahçeci Sağlık Grubu bünyesinde bu doğrultuda geçmişe dönük bir değerlendirme çalışması yapıldı. Yrd. Doç. Dr. Tansel Kaplancan araştırmanın ayrıntılarıyla ilgili şunları söyledi: “Tamamı Bahçeci Sağlık Grubu’nda tedavi edilen ve aynı kriterlerdeki 5000’den fazla vakanın kullanılan döllenme yöntemlerini karşılaştırdık. Karşılaştırmalara bakılacak olunursa ICSI’ye kıyasla IMSI ile, özellikle az sayıda yumurtası olan kadınlarda gebelik ve tutunma oranlarının anlamlı olarak arttığı görüldü. Eğer tedavilerinde beşten (5) az sayıda yumurtası olan kadından elde edilen embriyo kalitesinin IMSI ile daha yüksek olduğu, bu embriyolar ile gerçekleştirilen transferlerde de gebelik oluşma ihtimalinin anlamlı olarak yükseldiği gözlendi. ”Karşılaşma sonuçlarında elde edilen diğer veriler ise; ayrıca yüksek sayıda yumurtası olup sperm yönünde ciddi bir problemi gözlenmeyen olgularda IMSI ile sperm seçimi için uzun sürelerin harcanması ve artan işgücü maliyeti de bu olgularda IMSI uygulanmasının gerçekten gerekli olup olmadığı sorusunu da beraberinde getiriyor. Uzmanlara göre önümüzdeki günlerde ortaya çıkacak yeni veriler ve bulguların tüp bebekte uygulanmaya başlanan diğer yeni teknikler ve yaklaşımlar gibi IMSI tekniğinin de aslında her hastadan ziyade gerçekte hangi hastalarda faydalı olabileceğini daha net göstereceğine işaret ediyor.