Doğum Sancısı İçin Epidural

Epidural nedir?

Epidural dişçilerin yaptığına benzer bir anestezi enjekte edilerek acıyı kesme prosedürüdür. Bu anestetik aşağı bel kemiği kordonunu yıkar ve acı sinyallerinin gönderilmesini engeller. Doğum epiduralı göbeğinizden aşağısını hissizleştirir. Sezeryan bölümleri için olan epiduraller daha güçlüdür ve göğüs kemiğine ulaşır. Bir epidural aynı zamanda bacaklarınızı hareket etme yeteneğinizi ve terleme gibi otomatik sinir sistemi fonksiyonlarını engeller. Sizi epidurale hazırlamak için hemşireler I.V.’ye başlar ve bir kuart kadar sıvıyı idare eder. Bu tansiyon düşmesini engellemek içindir ama düşük tansiyon epiduralin en yaygın, potansiyel yan etkisi olmaya devam ediyor. Hemşireler kolunuza periyodik olarak tansiyon kolluğu takarlar, böylece tansiyonunuz monitör edilebilir. Çoğu hastanede tansiyon kolluğu periyodik olarak şişer ve nabzınız ve kan basıncınız otomatik olarak kaydedilir. Bir epidural aynı zamanda bebeğin kalp atışıyla ilgili herhangi bir epidural kaynaklı sorunları göstermesi için elektronik cenin kalp atışı monitörlenmesine ihtiyaç duyar. Son olarak, sırtınız antiseptikle yıkanırken, ve steril bir örtüyle kaplanırken, isterseniz yatağın kenarında oturabilir, isterseniz bir tarafınıza yatabilirsiniz.

Gerçek bir prosedür için, sırtınızı “deli kedi” gibi veya gökkuşağı gibi kemer şeklinde eğersiniz. Anestolojist lokal anesteziyle bileğinizin biraz yukarısında deriyi uyuşturur ve iki belkemiği omurunu bağlayan bağa büyük bir iğne sokar. İğne sırtınızdayken kasılmalarınız olsa bile kıpırtısız durmalısınız ve bu prosedür boyunca muhtemelen bir veya iki tane yaşayacaksınız. Direncin kaybına karşı dikkatli olmak için, anestolojist epidural yerin içinde iğneyi idare eder. Bu yer bağın tam altında ve belkemiği kordonunu saran iki ince zarın dışında yer alır. Anestolojist iğnenin bir kan damarını parçalayıp, parçalamadığı veya epidural yerin altına gidip, gitmediği gibi yaşam tehlikesi oluşturabilecek komplikasyonlar yaratabilecek problemleri kontrol etmek için birkaç test yapar.

Bu testler arkaya şırınganın pistonu koyularak içeriye kan girip girmediğini görmeyi, küçük bir doz anestetik enjekte edilip, herhangi bir belirti hissedip, hissetmediğinizin sorulması veya eğer iğne bir damardaysa nabız seviyesini yükseltecek bir doz adrenalin (epinephrine) enjekte edilmesini de içerir. Eğer her şey yolundaysa, anesteziyolog damara ince, elastik, plastik bir kateter (sonda) geçirecek, iğneyi geri çekecek ve ilacın bütün dozunu enjekte edecektir.

Kateter bağlanacak ve pozisyon değişiminde sağlam kalması için sırtınıza yapıştırılacaktır. Bu tedbirlerin hiçbiri güvenlikli değildir.

Anesteziyi sürdürmek için, anesteziyolog kateteri şırıngaya bağlayabilir ve şırıngayı pistona yavaşça baskı yapan bir pompaya yerleştirir (sürekli aşılama). Bu sürekli bir doz verir. Alternatif olarak, anesteziyolog kateteri kapatabilir ve aralıklarla daha fazla anestetik enjekte edebilir veya geri gelen sancılardan şikayet ettiğinizde (periyodik doldurmalar). İdeal olarak hiç acı hissetmeyeceksiniz ama bacaklarınızı biraz kontrol edebileceksiniz. Anesthesiologists, siz, dolu boyunla ilgili açmayı ilerlettiğiniz zaman anestezik konsantrasyonunu azaltabilir ve bu yüzden tekrar ideal olarak, rahat kalın ve etkili şekilde itme için yeterli duyuya sahip olun. Prosedür siz epidural istediğiniz zamandan anestezinin etkisini göstermesine kadar olan zamana kadar kolaylıkla bir saatten fazla sürebilir. Eğer anesteziyolog siz epiduralı istediğinizde hazır değilse, bu daha da uzun sürebilir. Hareketsiz kalmanız gereken süre genellikle beş dakikadan on dakikaya kadar sürebilir.

Henci Goer