Kadınlarda idrar kaçırma problemi

İSTANBUL (İHA) - Uzmanlar her 5 kadından 1'inde idrar kaçırma problemi olduğunu ve bu problemin farklı nedenlere bağlı olarak geliştiğini belirtti.

Normal günlük işler sırasında, ani ve istemsiz olarak idrarın idrar yolundan dışarı çıkışının "idrar kaçırma" olarak tanımlandığını kaydeden İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi doktorlarından Prof. Dr. Mehmet Bülent Çetinel, bu durumun çok sayıda kadında utanç ve sıkıntıya neden olduğunu ifade etti. Prof. Dr. Çetinel, "İdrar kaçırma problemi bazı kadınlarda günlük yaşamı sınırlandıracak kadar şiddetli olarak kendini gösterir. Profesyonel, sosyal ve kişisel aktiviteleri etkileyebilen bu problemden kurtulup eskisi gibi özgür yaşama dönmek için ve hayat kalitesini artırabilmek için farklı çözüm olasılıkları bulunmaktadır. İdrar kaçırma sorununun kişi üzerinde fiziksel ve psikolojik anlamda olumsuz birçok etkisi vardır" dedi.

İdrar kaçırmanın sebebine bakıldığında 4 tip idrar kaçırmanın mevcut olduğunu belirten Prof. Dr. Çetinel, kadınlardaki idrar kaçırmanın en sık görülen nedeninin stres tipi idrar kaçırma olduğunu belirterek, "Ani hareketlerle örneğin; gülerken, öksürürken, hapşırırken, yürürken, egzersiz yaparken vb. istemsiz olarak idrar kaçırma görülür. Bunun iki temel nedeni vardır: Birincisi ve en sık olanı pelvik taban kaslarının zayıflığıdır. Pelvik taban kasları alt idrar yolu organlarını desteklemektedir. Güçlü bir pelvik taban üretrayı idrar yapma zamanı gelinceye kadar kapalı tutar. Pelvik taban zafiyeti olduğunda karın iç basıncını artıracak durumlar (egzersiz, öksürme vb.) üretranın açılmasına ve idrar kaçırmasına neden olur. Çok sayıda müdahaleli doğum, iri bebek doğurma, obezite, ailesel yatkınlık ve menopoz risk faktörleri olarak sayılabilir. Bir diğer nedeni mesane boşalmasını kontrol eden kasların yetersizliğidir. Bu kaslar mesane dolarken üretrayı kapalı tutar, idrar zamanı gelince gevşeyerek idrar yapmaya izin verir. Sfinkter denen bu kasların yetmezliği varlığında kaslar görevlerini yapamadıkları için çeşitli hareketler sırasında (öksürme, egzersiz vb.) idrar kaçırılır" diye konuştu.

Güçlü bir tuvalete gitme ihtiyacı hissedildiği anda, tuvalete yetişemeden idrar kaçırma durumuna "Urge idrar kaçırma" olarak adlandırıldığını kaydeden Prof. Dr. Çetinel, "Stres idrar kaçırmadan farklı olarak pelvik tabandaki zayıflıktan değil, mesane kaslarının aşırı aktif olmasından kaynaklanmaktadır. 'Stres idrar kaçırma' ve 'urge idrar kaçırmanın' birarada olduğu durumlarda ise 'miks idrar kaçırmadan' söz edilir" açıklamalarında bulundu.

Prof. Dr. Mehmet Bülent Çetinel, mesanede kapasitenin üzerinde idrar depolandığında idrar yapma zorunluluğu hissetmeden küçük miktarda idrar kaçırma görüldüğünü dile getirerek, "Kişi hiçbir zaman mesanesini tamamen boşaltamadığı hissine kapılmaktadır. Bu tip taşma idrar kaçırma diyabet, pelvik yaralanma, geniş pelvik cerrahi, omurilik yaralanmaları, multipleskleroz gibi durumlarda kas tonusunun kaybolması sonucu oluşur" şeklinde konuştu.