Prof. Dr. Esen Demir: 41 Çocuğa Süt Alerjisi Tedavisi Uyguluyoruz

Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerjisi Uzmanı Prof. Dr. Esen Demir, süt alerjisi konusunda son üç yıldır 4 yaş grubu 41 çocuğa tedavi uyguladıklarını söyledi. Bu konuda velilerin bilinçlenmesi gerektiğini belirten Prof. Dr. Esen Demir, “İnek sütü özellikle çocuklarda çok yaygın alerjik besin türüdür. Bu alerji inek sütündeki proteinlere karşı vücudun verdiği bir alerjik reaksiyondur.” dedi.

Süt alerjisi ve tedavisi hakkında bilgi veren Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Alerjisi Uzmanı Prof. Dr. Esen Demir, “İnek sütü alerjisi inek sütüne başladıktan sonra bir hafta, bir ay sonra başlayan ve 4 yaşa kadar yüzde 60-70 oranında kendi kendine doğal tolerans gelişen çocuklarda sık karşılaşılan gıda alerjilerindendir. Alerjik çocuklarda yapılacak tüm süt ve süt ürünlerini kesmek, yerine alerji yapmayan mamaların verilmesi gerekir. Kesin tanı konulması çok önemlidir. Direkt olarak alınan inek sütünden hemen sonra baygınlığa kadar giden yüzde gözde şişlik, öksürük, hırıltı gibi şikayetler inek sütü alerjisini destekler. Daha sonra kan tahlilleri, deri testleri ve provokasyon testi dediğimiz testlerle kanıtlanması gerekir. Tanı konduktan ve diyet verildikten sonra altı ay-bir yıl aralarla bu testlerin tekrarlanması doğal toleransın gelişip gelişmediğini anlamak için önemlidir. Bu arada çocuk tüm süt ve içinde süt içeren, pasta, kek, dondurma dahil hiçbir gıdayı almamalıdır, alması ölümcül ağır reaksiyonlara neden olabilir.” açıklamasında bulundu.

EN BÜYÜK HASTA GRUBU EGE ÜNİVERSİTESİ’NDE

Türkiye’de bu kadar büyük vakası olan hiçbir hastane olmadığını belirten Prof. Dr. Esen Demir, şu bilgileri aktardı: "Birkaç üniversitede bir veya iki vaka var deneme şeklinde, ama onların da herhalde bizim bu kadar büyük vakalarımızın olması alerji kliniklerini cesaretlendiriyor ve giderek artıyor. Süt ve süt ürünlerinden kaçınmanın yanı sıra tolerans kazanamayan büyük çocuklarda başlanıp kaçak olabilecek, özellikle kreşe giden veya aile içinde başka çocukların olduğu küçük çocuklarda da yapılan, Avrupa ve ABD’de sık uygulanan, süt aşısı olarak nitelendirebileceğimiz desensitizasyon ve süt aşı programı 3 yıldır kliniğimizde de uygulanmaktadır. Normalde önerilen 4 yaşında tölerans kazanmamış çocuklara yapılmasıdır. Bizim 4 yaşından büyük çocuklarımız olmakla beraber aradaki bu kaçakların da olabileceği, riski olan daha küçük çocuklarda inek sütü alerjisi tanısı konduktan sonra başladığımız 35 çocuğun programı tamamlandı. 41 çocukta süt ve süt ürünleriyle desensitizasyon programını başlattık. Yaklaşık 3 yıldır yapıyoruz. İlk yaptığımız hasta 4 yaşında kendi personelimizin çocuğuydu, 2,5 yıldır süt ve süt ürünlerini alıyor, hiçbir reaksiyonu yok. Bu programı yaparken hastalar her hafta gelmek şartı ile çok sulandırılmış sütten başlayıp, giderek 1 bardak süte kadar artırılma şeklinde, yaklaşık 4 ay süren bir aşı programıyla, her hafta artırmak kaydı ile bu programı tamamlıyor. Bir uzman arkadaşımla beraber sabahtan akşama kadar bizzat çocukların başında duruyoruz. Çocukların, ‘Dondurma yiyorum çok mutluyum.’, ailelerin ‘Allah razı olsun çok mutluyuz, rüyamızda bile göremeyeceğimiz şeyleri sundunuz bize’ demeleri bizim için çok önemli bizi çok mutlu ediyor.”

"DOĞUMUNDAN İTİBAREN FARK ETTİK"

Dört yıldır süt alerjisi problemi yaşayan Ecem Durgut'un (4) annesi Ayşegül Durgut bu süreçte neler yaşadıklarını şöyle anlattı: “Ecem bizim ikinci çocuğumuz. Rahatsızlığının doğuştan genetik olabileceği de söyleniyordu, aslında Ecem’in doğduğu gün belliydi. Sezaryen doğumlarda anne sütü gelmediği için çocuğumuza mama verildi, o gün kızarıklık ve nefes darlığı vardı. Doğumdan sonra anne sütünün gelmesini bekleyin, mama vermeyin, alerji riskini artırıyor dediler. Sonra anne sütü gelince mamayı bıraktık.”

"BENİM İÇTİĞİM SÜTTEN DAHİ ETKİLENİYORDU"

Ayşegül Durgut süt alerjisi ile ilgili önemli bir konuyu ifade ederek, “Ecem’in dört aydır kızarıklıkları vardı, nedeni bilinmiyordu, benim içtiğim süt oranından oluyormuş. Direkt anne sütü yapmıyor, ama annenin içtiği sütten, yediği peynirden, yoğurttan bebeğe geçen kısmı dahi alerji yapıyormuş. Ecem dondurmayla bu sene tanıştı, çikolatanın tadını daha yeni öğrendi. Bir anne için çocuğunun istediği bir şeyi yiyememesi çok üzücüydü.” şeklinde konuştu.

ANAFİLAKSİ ÖLÜME YOL AÇABİLEN BİR ŞOK

Anafilaksi durumunda saniyeler içinde müdahale edilmesinin gerekli olduğunu ve Ecem’in bu şoku geçirdiğini anlatan Ayşegül Durgut, sözlerine şöyle devam etti: “İlk mamaya başlandığında mamaların içinde inek sütü oluyor. Ecem'i anafilaksi dediğimiz olayla morarmış, solunumu durmuş olarak gördük ve hemen acile kaldırdık; hemen adrenalin verdiler, çünkü solunum duruyor. Anafilaksi saniyeler içinde müdahale edilmezse ölüme yol açabiliyor. Ecem bir damla sütten dahi etkilenebiliyor, dışarıda yemek yiyemiyoruz, masaların üzerinde peynir yoğurt bulaşığı hasta yapıyor, temasla dahi rahatsızlanıyor.”

"HOCAM BEN DONDURMA YEMEK İSTİYORUM"

Ecem'in tedavi sürecinde doktoru ile diyaloğunun ona moral verdiğini söyleyen Ayşegül Durgut, “Ecem üç yıl kadar Ankara’da tedavi gördü, Ankara’da bu çocuk tedavi olmaz, unutun, hayat boyu bunu çekecek, dediler. Ege Üniversitesi Hastanesi’nde tahlil yaptırdık, yine çok yüksek çıktı. Esen hoca tahlilleri incelemiş, telefon açtı, Ecem’i ben tedavi etmek istiyorum, dedi. Ecem yapılan tedavilerde anafilaksiye girdi, Esen hoca acaba vazgeçsek mi diye düşündü. Fakat Ecem, 'Hocam ben dondurma yemek istiyorum' deyince, kıyamadı ve tedaviye başladı. Tedavi edilemez denilen Ecem, şu an bir bardak süt içebiliyor, dondurma yiyebiliyor.” sözleriyle mutluluğunu dile getirdi.

"ŞU AN SÜT İÇEREN GIDALARIN HEPSİNİ YİYEBİLİYOR"

Ecem’in şimdiki durumunu değerlendiren Ayşegül Durgut, “Tabii ki kontrollerimiz olacak, ama artık Ecem en fazla kızarır, anafilaksi olayından kurtuldu. Tedavinin bitmesine yaklaşık bir ay kaldı. Şu anda temasla alerjisi yok, süt içeren gıdaların hepsini yiyebiliyor. Ecem'in durumunu gözlemek için süt içiriyoruz 3 saat Esen hoca başında bekliyor, çok büyük emek harcıyor, ne kadar teşekkür etsek az. Esen hocaya minnettarım.” şeklinde sözlerini tamamladı.