Prof.dr. Şenköylü: “ergenlik Çağındaki Çocuğunuzu Dikkatle İzleyin”

Türkiye’de yaklaşık 1.5 milyon skolyoz hastası bulunuyor. Omurganın göğüs ve bel bölgesinde yana eğrilmesi olarak tanımlanan skolyoz, sırtta eğrilik, omuz ve bel kavsinin asimetrisi, kaburga kamburluğu şeklinde belirtilerle kendini gösteriyor.Skolyozun en çok ergenlik çağında özellikle 10-14 yaş arasındaki kız çocuklarında görüldüğünü söyleyen Liv Hospital Omurga Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Alpaslan Şenköylü, “Skolyoz, özellikle kız çocuklarında adet görmeye başlamadan hemen önce, hızlı boy atma döneminde ortaya çıkıyor” dedi. Bu dönemdeki çocuklara özellikle dikkat etmek gerektiğini anlatan Şenköylü, şöyle konuştu: “Çocuğun duruşu bu diye düşünmeyin, kız çocuklarında adet görmeye başlamadan hemen önceki hızlı boy atma döneminde verilecek olan korse belki ameliyata gidişi engelleyebilir.”İnsan anatomisinde gövdeye yandan bakıldığında bazı eğriliklerin görülebildiğini ifade eden Şenköylü, şunları söyledi: "Örneğin sırtta dışa, boyunda ve bele içe doğru kavis mevcuttur. Ama ön-arka düzlemden bakıldığında omurga dümdüzdür ve herhangi bir dönüklük yoktur. Skolyoz ön arka planda omurganın S ya da C şeklinde ve beraberinde dönüklük olması durumudur. Skolyozlu hastalarda bu olağan dışı eğrilik nedeniyle omuz asimetrisi, kaburga kamburluğu, gövde kayması, bel kavsi asimetrisi görülebilir. Skolyozun belirtileri, omuz asimetrisi, bel kavsinin asimetrisi, kaburga kamburluğu olabilir. Birçok nedeni olan skolyozun doğuştan olan olgularda omurlarda oluşum veya ayrılma sorunları görülebilir. Nöromusküler olgular kas hastalıkları ya da serebral palsi gibi sinirsel hastalıklara bağlı olabilir. En sık görülen nedeni idiyopatik yani nedeni belli olmayan tiptir. Bu tip genelde ergenlik başlangıcındaki kız çocuklarında görülür. Genetik ve çevresel nedenler suçlanır."Skolyozun önlenemeyeceğini, ancak deformite uzmanı ilerlemesini durdurabilmek ya da dengeleyebilmek için önlem alabileceğini kaydeden Omurga Cerrahisi Uzmanı Prof.Dr. Alpaslan Şenköylü, sözlerini şöyle sürdürdü: "Bu amaçla, etkisi henüz kanıtlanmamış olmakla beraber, gövde kaslarını çalıştıran egzersizler önerilir. Bu egzersizler sayesinde hastanın duruşu dengelenebilir. Erken dönemde tanı konan olgularda, günde 23 saat takılan sert gövde korseleriyle eğriliğin ilerlemesi kontrol altına alınabilir. Skolyoz en çok ergenlik çağında görülüyor. Özellikle kız çocuklarında adet görmeye başlamadan hemen önceki hızlı boy atma döneminde ortaya çıkıyor. Bu dönemde verilecek korse belki ameliyata gidişi engelleyebilir. Ama bu bilimsel olarak kanıtlanabilmiş değildir. Skolyozun tedavisine boyun ve kuyruk sokumu omurlarının aynı filmde görülebildiği uzun kaset röntgenleriyle karar verilir. Açı ölçer ile bu filmler üzerinde eğriliklerin açısı ölçülür. Açı değeri ile hastanın yaşı ve vücut gelişim düzeyine göre tedavi planlaması yapılır. Açısı düşük ve erken dönemlerde tanısı konan olgularda doktor korse ve egzersiz seçeneklerini sunarak takip altına alır. Ancak, bu tip tedavi yöntemlerinin etkinliği bilimsel olarak kanıtlanabilmiş değildir. Bu nedenle eğrilik artabilir. İleri eğriliklerde (450’nin üzerindeki eğrilikler) cerrahi tedavi önerilir. Cerrahi tedavi omurlara yerleştirilen vidalar ve bunları birleştiren çubukla yapılır.”Her skolyoz tipinin ameliyat sonrası bakımının farklı olduğunu belirten Şenköylü, sözlerini şöyle tamamladı: “En sık görülen idiyopatik tipin ameliyatı sonrasında kendiliğinden emilen estetik dikişle yara kapatılır. İlk 2 ya da 3 gün hastaya kontrollü ağrı kesme yöntemi uygulanır. Her şey olağan seyrederse ameliyat sonrası ortalama 4. günde hastaneden çıkılabilir. Bir hafta sonra yıkanmaya izin verilir. Hastalar ortalama 15 gün sonra okula tekrar başlayabilir. Genelde ameliyat sonrasında korse kullanmaya gerek yoktur."