Sgk’dan Kanser İlaçlarına Zorunluluk

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), Sağlık Uygulama Tebliği’nde yatarak tedavilerde kullanılacak kanser ilaçlarının Kurumla sözleşmeli/protokollü sağlık kurum ve kuruluşları tarafından temininin zorunlu hale getirildiğini duyurdu.SGK’dan yapılan açıklamada, Sağlık Uygulama Tebliği’nde yatarak tedavilerde (yatan hasta ve günübirlik tedavi) kullanılacak kanser ilaçlarının Kurumla sözleşmeli/protokollü sağlık kurum ve kuruluşları tarafından temininin zorunlu hale getirildiği hatırlatılarak, burada amaçlananın kanser ilaçlarına ihtiyaç duyan hasta grubunun teşhis ve medikal veya cerrahi tedavi süreçlerinde oldukça yıpranmış olmaları nedeniyle ihtiyaç duydukları ilaçlara erişimin öncelikle tedavilerini sürdüren hastanede sağlanması ve muhtemel zaman kayıplarının önüne geçilmesi olduğu vurgulandı. Açıklamada, “Hazırlanması ve uygulanması özel şartlara tabi ve aynı zamanda hasta ve çalışan güvenliği açısından risk teşkil eden ilaçların serbestçe dolaşımının engellenmesi, kemoterapi ünitesi olan sağlık tesislerinde kanser ilaçlarının hastaya kullanılan miktar kadarının fatura edilerek büyük hastane ambalajlarının tercih edilmesinin sağlanması ile küçük ambalajlarda yalnızca bir hastaya kullanımı halinde ortaya çıkan artık dozların imha edilmesinin engellenerek ülke ekonomisine kazandırılmasıdır” ifadelerine yer verildi.Düzenlemelere konu kanser ilaçlarının yalnızca damar yolu ile uygulanan ilaçları kapsamakta olup, ayakta tedavilerde ağızdan kullanımı mümkün olan ilaçları kapsamadığına dikkat çekilen açıklamada şu bilgilere yer verildi:“Bu düzenleme Kurum ile sağlık hizmeti sunucularının arasındaki faturalamaya ilişkin teknik bir düzenleme olup, sigortalılarımızı gerek ilaç ücretleri ve gerekse de katılım payı ve benzeri ilave ücretler açısından kapsayan bir düzenleme değildir. Hali hazırda kemoterapi uygulaması yapabilecek olan bin 313 sağlık hizmeti sunucusunun 700’ü Sağlık Bakanlığı’na bağlı hastaneler, 499’u özel hastane, 27’si vakıf üniversitesi tıp fakültesi hastanesi, 35’i Türk Silahlı Kuvvetleri’ne bağlı hastaneler, 52’si de kamu üniversitesi tıp fakültesi hastaneleridir. Kamu üniversitesi tıp fakültesi hastanelerinin bir kısmında genel finansal yönetim sorunları nedeni ile ihalelerin yapılamadığı ve ilaçların temin edilemediği sorunları tarafımıza iletilmiş olup, 26 Kasım 2015 tarihli duyurumuzla düzenleme yapılmıştır.”Düzenleme Sağlık Bakanlığı’na bağlı sağlık hizmeti sunucuları için 1 Temmuz 2015’de yürürlüğe girdiği, diğer sağlık kurum ve kuruluşları için ise yürürlük tarihinin 1 Aralık 2015 olarak düzenlendiği belirtilen açıklamada, “Burada üniversite hastaneleri ile yapılan değerlendirmeler neticesinde ihale süreçlerini tamamlayabilmeleri ve gerekli tedbirleri alabilmeleri için beş aylık bir süre öngörülmüştür. Yatarak tedavilerde Kurumla sözleşmeli/protokollü sağlık kurum ve kuruluşları tarafından temin edilemeyen ilaçlar için reçete düzenlenebilecek olup ’Eczanemizde Yoktur, Yatan/Günübirlik Hasta’ ibaresi ve başhekimlik onayını müteakip Kurumla sözleşmeli eczaneler tarafından reçetelerin eskiden olduğu gibi karşılanması mümkün olacaktır” denildi.Düzenleme ile ilgili olarak hastanelerce temin edilen ve eczanelerce karşılanan reçetelerin hiçbirinde genel sağlık sigortalısı ve bakmakla yükümlü oldukları kişilerin ilaca erişememesi ya da ilaçların ücretlerinin sigortalılar tarafından karşılanmasının söz konusu olmadığına dikkat çekilen açıklamada, “Yapılan düzenleme hastanın ilacına öncelikle tedavisinin devam ettiği hastanede erişimini amaçlamakta olup, gerekli ilaçların hastanede bulunmaması halinde eczanelerce de karşılanabilmesine yöneliktir” denildi.