Tarama kolonoskopisi
Akciğer ve meme kanserini takiben kalın bağırsak kanseri, kanser ölümlerinde üçüncü sırada yer almaktadır. Bu nedenle, Amerikan Endoskopi Derneği gibi gelişmiş ülkelerin ilgili kuruluşları, 40 yaş üzerindeki kişilere tarama testi olarak kolonoskopi’yi önermektedirler. Her beş yılda bir kolonoskopi yapıldığında bağırsak kanserinin büyük ölçüde önlenebildiği bilinmektedir. Özellikle birinci derecede akrabalarında kalın bağırsak kanseri öyküsü olan kişilere tarama amaçlı yapılması tavsiye edilmektedir.
40 yaştan itibaren
- Yılda bir kez dışkıda gizli kan testi
- 5 yılda bir kez sigmoidoskopi
- 10 yılda bir kez kolonoskopi tetkiki
2010 yılında gerçekleştirilen Amerikan Ulusal çalışmasında, 50-75 yaş grubundaki sağlıklı kişilerde, tarama amaçlı standart kolonoskopi tetkikinin % 55 ve dışkıda gizli kan testi % 9 oranında gerçekleştirilebildiğini belirlemişlerdir. Buna karşın, Amerikan Sağlık İstatistiklerine göre (CDC - Centers for Disease Control), meme kanseri için tarama oranı % 68 ve rahim ağzı kanseri için ise % 82 olarak bulunmuştur. Ülkemizde halen bu konuda net bir tıbbi veri olmamasına rağmen, 50-75 yaş grubundaki kişilerde standart kolonoskopi ile tarama yapılan kişilerin muhtemel oranı % 55’in çok altındadır. Dışkıda gizli kan testi ile ilerlemiş bağırsak kanseri olgularını belirleme oranı % 10-50, bağırsak kanserini belirleme oranı ise % 50-90 olarak bildirilmektedir. İlerlemiş tümörlerde standart kolonoskopi ile doğru tanı % 88, bağırsak kanseri için ise % 95-97 oranda yapılabilmektedir. Geçmişte 50 yaştan sonra düzenli olarak önerilen kolonoskopi tetkiki, 45 yaştan sonra bağırsak kanseri riskinin başlaması nedeni ile birçok Amerikan derneği tarafından 40 yaştan sonra yapılmaya başlanmıştır.
